癌癥是怎么得的？這是很多人都關心的問題,。眾所周知,，大多數(shù)癌癥的發(fā)病原因還沒有完全弄清楚,，但一個基本共識是：癌癥發(fā)病不是某個單一因素，而是多因素綜合作用的結(jié)果,。

所謂多因素,，包括遺傳因素（內(nèi)因）、環(huán)境因素（外因）,，而環(huán)境因素可不只是指通常我們所說的空氣質(zhì)量大氣環(huán)境,，而是泛指各種外因,，包括物理因素、化學因素,、生物因素,，生活方式和飲食因素等。

“癌”這個字很有意思,， 含有三個“口”,，似乎暗示著癌癥與飲食的關系。事實上,，飲食與癌癥確實關系密切,。

癌癥與飲食有著怎樣的關系？怎樣的吃法最容易致癌,？

我們先來了解下致癌物的等級劃分情況,。

1 類致癌物：對人為確定致癌物。

2A 類致癌物：對人很可能致癌,，此類致癌物對人致癌性證據(jù)有限,，對實驗動物致癌性證據(jù)充分。

2B 類致癌物：對人可能致癌,，此類致癌物對人致癌性證據(jù)有限,，對實驗動物致癌性證據(jù)并不充分；或?qū)θ祟愔掳┬宰C據(jù)不足,，對實驗動物致癌性證據(jù)充分,。

煙酒均為 1 類致癌物,。煙草包括吸煙,、吸二手煙、無煙煙草以及各種煙草制品等,；酒精包括所有含酒精的飲料飲品,，與酒精飲料攝入有關的乙醛、含酒精飲料中的乙醇,。

吸煙喝酒,，這老生常談，但值得反復談,，太多的人并沒有真正做到,。

煙草中含有上千種有害化學物質(zhì)，其中能直接引起癌癥的就有幾十種之多,。吸煙是肺癌最重要的危險因素之一,，這已經(jīng)被大量的研究和事實所證明。吸煙還會增加口腔咽喉癌,、食管癌,、胃癌,、膀胱癌、腎癌,、乳腺癌等多種癌癥的風險,。二手煙的危害同樣不能忽視,。研究顯示,，吸煙者的家人得癌癥的風險概率更高，受害更大的是兒童,。

喝酒同樣增加癌癥風險,。世界衛(wèi)生組織曾發(fā)布癌癥監(jiān)控報告指出“要重視飲食，關注酒精在致癌中的作用”,，告誡人們酒會致癌,。研究表明，長期酗酒主要與肝癌,、食管癌,、胃癌、口腔癌及咽喉癌等有很大的關系,。

本溪海城市騰鰲中心衛(wèi)生院,本溪海城市第四人民醫(yī)院

飲酒與吸煙有協(xié)同致癌效應,。煙霧和酒精對口腔、咽喉,、食管,、胃等的上皮組織既會帶來直接傷害，而酒精作為一種有機溶劑,，還會促進煙霧中某些化學致癌物更好地進入機體組織并釋放出來產(chǎn)生致癌效應,。吸煙又酗酒，錯上加錯,，風險疊加,，一加一大于二。

紅肉（攝入）為 2A 類致癌物,；加工肉類（攝入）為 1 類致癌物。

紅肉是營養(yǎng)學上的一個名詞,，是從肉的顏色上來說的,，指的是在烹飪前呈現(xiàn)出紅色的肉，具體來說豬肉,、牛肉,、羊肉、鹿肉,、兔肉等,，大多數(shù)哺乳動物的肉是紅肉,，含很高的飽和脂肪。相對應的是白肉,，指肌肉纖維細膩,，脂肪含量較低，做熟之前呈現(xiàn)出來的顏色通常是淺色（白色）的肉類,，比如雞鴨鵝肉,，魚蝦貝蟹等非哺乳動物的肉。

世界衛(wèi)生組織下屬的癌癥研究機構(gòu)將紅肉歸在 2A 類致癌物清單中,，嗜食紅肉增加大腸癌等的風險,。但這并不是說不要吃紅肉，紅肉富含礦物質(zhì)尤其是鐵元素,，也含有豐富的蛋白質(zhì),、維生素 B12、硫胺素,、核黃素和磷等,。紅肉和白肉的營養(yǎng)成分和營養(yǎng)價值不一樣，不能簡單地用白肉來替代紅肉,，紅肉也具有不可替代的價值,。紅肉可以吃，但要適當控制量,，不要嗜食,。

什么是加工肉？從字面上就可以知道,，指的是經(jīng)過加工的肉,，具體來說就是經(jīng)過鹽腌、風干,、發(fā)酵,、煙熏或其他處理，用以提升口感或延長保存時間的肉類,，比如香腸,、熱狗、火腿,、臘肉等,。

世界衛(wèi)生組織下屬的癌癥研究機構(gòu)致癌物清單中，加工肉類（攝入）歸在 1 類致癌物清單中,。食用加工肉制品可導致大腸癌/明顯增加患癌風險,，建議盡量吃新鮮肉。偶爾滿足一下口福吃一點，通常問題也不會太大,，但要知道,，致癌沒有所謂安全劑量，只是概率大小不同罷了,，能少吃盡量少吃,。

燒烤熏制食品不完全燃燒產(chǎn)生的化學物質(zhì)比如苯丙[α]芘為 1 類致癌物,；中國式咸魚 1 類致癌物,；油炸，高溫排放為 2A 類致癌物,；傳統(tǒng)亞洲腌菜為 2B 類致癌物,。

烤食很流行,，滿大街都是烤魚烤肉店,，香味誘人；以油條為代表的油炸類食品是中式早餐的標配之一,；腌制食物更是受到很多人的青睞,。這類食物很多是街邊小攤上做的，食品衛(wèi)生達不達標,、食材是不是新鮮暫且不說,，關鍵是其中含致癌物，比如苯并芘,、丙烯酰胺,、亞硝基化合物等，增加多種癌癥特別是消化道癌癥的風險,。偶爾吃一下過過嘴癮也許問題不大,，但建議能不吃盡量不吃，能少吃盡量少吃,，不要經(jīng)常吃,。

吃得太咸不只會增加高血壓風險，高鹽飲食還會破壞胃黏膜屏障,，增加胃癌風險,。有的人喜歡吃咸菜腌菜、咸魚,，很開胃下飯,，但不健康，除了導致過多鹽分攝入,，其中還含有亞硝胺類化合物,，都會增加胃癌等的風險。

黃曲霉毒素為 1 類致癌物,。

由于儲存不當或過期,，食物容易發(fā)生霉變，這類霉變過期食物中含某些真菌及其代謝物,，比如黃曲霉毒素,，能將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽，并促進亞硝胺的合成,，增加患癌風險,，比如肝癌。

65℃ 以上的熱飲（飲用）為 2A 類致癌物,。

燙食（超過 65℃ 以上），容易燙傷食管黏膜,，一旦形成習慣,，食管黏膜反復受損傷刺激，發(fā)生慢性食管炎,，最終會增加食管癌等的風險,。

檳榔（檳榔果,、含煙草或不含煙草的檳榔嚼塊）1 類致癌物,。

有些地方的居民有嚼食檳榔的習慣，有事沒事嘴里嚼一顆檳榔,，已然成為一種習慣,。食用的檳榔包括檳榔果、含煙草的檳榔嚼塊,、不含煙草的檳榔嚼塊,，世界衛(wèi)生組織明確將檳榔列為 1 類致癌物。

檳榔為什么會致癌,？檳榔較硬,，咀嚼過程中可能會機械性損傷口腔黏膜，這種損傷累積下來,，時間一長會導致口腔黏膜下纖維性變,，這是一種癌前病變，有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榭谇话?；同時檳榔里的某些化學物質(zhì)經(jīng)咀嚼后,，可能會形成亞硝基（一種明確的致癌化合物）。除了口腔癌,，嚼食檳榔也與咽癌,、喉癌,、食管癌等的發(fā)生有一定相關性。

不良的飲食習慣也是重要的致癌危險因素,。

有的人吃東西狼吞虎咽、暴飲暴食,，不細嚼慢咽,，有可能損傷消化道黏膜，產(chǎn)生慢性炎癥增生病變,，而且消化吸收不良,，長期吃得過飽也增加胃腸負擔，腸胃功能容易失調(diào),。加上飲食不規(guī)律,，三餐不定時，餓一餐飽一餐,，吃得過飽,，食管和胃長期飽受摧殘，同樣有更高的患癌概率,。

有的人有偏食習慣,，營養(yǎng)不均衡，營養(yǎng)不足或過剩,，搭配不合理，可能增加患癌風險,。還有人習慣高糖高熱量飲食,，體重超標肥胖，同樣增加患癌風險,。

民以食為天,。吃得正確，可能防癌,；吃得不對,，可能致癌。從今天開始,，大家一起來注意飲食習慣吧,。防癌從細節(jié)著手，盡管科學飲食不能保證肯定不得癌,，但可以幫助我們降低患癌風險,。