低血糖,，非常危險(xiǎn)！
發(fā)表時(shí)間：2023-09-14 訪問(wèn)量：3511俗話說(shuō),，“高血糖要錢(qián),，低血糖要命?！?/p>
那么,，低血糖有多可怕呢？
低血糖是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,，
發(fā)生低血糖是非常危險(xiǎn)的事情,，
每一位糖友都要重視！
醫(yī)學(xué)上空腹靜脈血糖是3.9-6.0mmol/L,，當(dāng)這個(gè)數(shù)值＜3.9mmol/L時(shí)被稱(chēng)為低血糖,，即使沒(méi)有出現(xiàn)癥狀。對(duì)于糖尿病患者,，尤其使用胰島素的患者尤其要提防低血糖,。遼陽(yáng)海城市騰鰲中心衛(wèi)生院,遼陽(yáng)海城市第四人民醫(yī)院
01這些癥狀提示血糖水平低
低血糖的臨床表現(xiàn)與血糖水平以及血糖的下降速度有關(guān)。低血糖發(fā)生時(shí)主要表現(xiàn)可分為兩個(gè)方面,，
1）為交感神經(jīng)興奮：如心悸、焦慮,、出汗,、頭暈、手抖等,，
2）為中樞神經(jīng)癥狀：如神志改變,、認(rèn)知障礙、昏迷等,。另外老年患者,、嬰幼兒及低齡兒童發(fā)生低血糖時(shí)?？杀憩F(xiàn)為行為異常或其他非典型癥狀,，需要我們格外的關(guān)注,。
當(dāng)心無(wú)癥狀性低血糖
有些患者發(fā)生低血糖時(shí)可無(wú)明顯的臨床癥狀，血糖水平卻低于正常值,，稱(chēng)為無(wú)癥狀性低血糖,，也稱(chēng)為無(wú)感知性低血糖或無(wú)意識(shí)性低血糖。并且有些患者履發(fā)低血糖后,，可表現(xiàn)為無(wú)先兆癥狀的低血糖昏迷,，容易被忽視。
02低血糖有哪些危害,？
低血糖可能誘發(fā)心血管疾病
低血糖發(fā)生時(shí)機(jī)體應(yīng)激處于狀態(tài),，交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，會(huì)誘發(fā)血管痙攣,，可致心率加快,、心肌缺血，心絞痛甚至心肌梗死,，使得心血管不良事件風(fēng)險(xiǎn)大幅度增加,。
低血糖會(huì)加劇大腦缺血
導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍、智力下降,、老年性癡呆,、腦組織損害，持續(xù)性的嚴(yán)重低血糖會(huì)引起意識(shí)喪失,，造成性的神經(jīng)損傷,，甚至導(dǎo)致死亡。
03出現(xiàn)低血糖該如何急救,？
有意識(shí),，有呼吸，有脈搏,。立即讓患者坐下休息,，含服或食用15-20g含糖食品。例如白糖,、糖塊,、糖水、蜂蜜為更佳,，如果沒(méi)有以上含糖食品,，也可讓其食用淀粉較豐富的食物，如餅干,、饅頭,、粥等,。進(jìn)食和飲水時(shí)要細(xì)嚼慢咽、緩慢飲用,，避免嗆咳或引起窒息,。如果患者在進(jìn)食、飲水后低血糖癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),，要警惕是否發(fā)生了心臟病,、腦卒中等其他嚴(yán)重疾病（這些疾病的有些表現(xiàn)與低血糖類(lèi)似）,，此時(shí)應(yīng)立即呼叫救護(hù)車(chē),。
沒(méi)意識(shí)，有呼吸,，有脈搏,。此時(shí)應(yīng)讓患者側(cè)臥，并立即呼叫救護(hù)車(chē),。在等待救護(hù)車(chē)時(shí)應(yīng)注意患者情況,，不要給患者喂食、喂水,，以免患者誤吸引起窒息,。
沒(méi)意識(shí)，沒(méi)有呼吸或僅瀕死樣呼吸,，沒(méi)有脈搏,。這些表現(xiàn)說(shuō)明患者發(fā)生了心臟驟停，應(yīng)立即給患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇,，有條件的話,，盡快使用自動(dòng)體外除顫儀，同時(shí)盡快呼叫救護(hù)車(chē),。
04如何預(yù)防低血糖,？
一次嚴(yán)重低血糖帶來(lái)的壞處往往會(huì)破壞掉長(zhǎng)期維持血糖正常水平帶來(lái)的益處，如果低血糖沒(méi)得到及時(shí)的糾正,，很可能出現(xiàn)昏迷對(duì)人體產(chǎn)生不可逆的損害,，因此預(yù)防低血糖事件的發(fā)生顯得尤為重要。
1避免或警惕日常生活中這些易誘發(fā)低血糖的因素
飲食不規(guī)律,，未按時(shí)進(jìn)餐或進(jìn)食量減少,；
出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀,；
空腹飲酒或大量飲酒,；
空腹運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)量增加,；
肝腎功能不全的患者,，及時(shí)調(diào)整降糖方案,；
使用胰島素及胰島素促泌劑治療。
2養(yǎng)成良好生活習(xí)慣
生活規(guī)律：養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,，規(guī)律作息,，保證充足的睡眠。
合理飲食：合理的飲食是預(yù)防低血糖的基礎(chǔ),，三餐定時(shí)定量,，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹和暴飲暴食。
限制飲酒：酒精會(huì)減少肝糖原異生,，抑制肝糖釋放而易使人體發(fā)生低血糖,，不建議糖尿病患者飲酒。
適量運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行,，避免長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),，外出時(shí)隨身攜帶3-5顆糖果，一旦發(fā)生低血糖立即食用,。當(dāng)運(yùn)動(dòng)量增加的時(shí)候,，可以適當(dāng)增加飲食量。
規(guī)范用藥：務(wù)必遵醫(yī)囑,，不自行增減藥量,，每次用藥前仔細(xì)核對(duì)藥品及劑量。特別是胰島素,，注射胰島素前要仔細(xì)核對(duì)藥名和劑量,，注射要準(zhǔn)時(shí)，劑量要準(zhǔn)確,。
監(jiān)測(cè)血糖：加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)對(duì)于糖尿病患者及頻發(fā)低血糖的患者很有必要,，特別是在調(diào)整降糖藥物品種或劑量之后，多測(cè)測(cè)血糖才能及時(shí)了解血糖控制情況（建議三餐前及睡前,，或者根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑）,。
