人到老年,，身患癌癥,，常常陷入痛苦和掙扎。

      在腫瘤醫(yī)院的病房,，身患癌癥的老年人依然占絕大多數(shù),，其中又以男性居多,，本該安享晚年生活的他們，在確診癌癥后,，開(kāi)始往返醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),、化療,、放療、藥物治療等,，直至又一輪復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,。

“中國(guó)癌癥病人的特點(diǎn)是初診時(shí)就是中晚期，以前列腺癌為例,，超半數(shù)的男性患者來(lái)醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)處于中晚期或局部晚期,、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可選用的治療手段已經(jīng)不多,?！敝袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院邢念增教授說(shuō)道。

近日,，美國(guó)現(xiàn)任總統(tǒng)拜登的體檢報(bào)告受到了國(guó)際矚目,，已到80歲高齡的拜登體檢報(bào)告中的癌癥指標(biāo)尤為顯眼,，里面任何一項(xiàng)數(shù)值的高低都關(guān)系著他是否存在連任的可能,。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中癌癥的發(fā)生、進(jìn)程總是有跡可循,，躲開(kāi)致病的高危因素,，常常意味著可以不受癌癥困擾，但問(wèn)題是你躲不開(kāi),。

69歲的王大伯剛被確診為肺癌,，他告訴39深呼吸，他很早就知道自己是一個(gè)注定要和癌癥打交道的人,。

01

年齡是預(yù)防癌癥更大的敵人

即便癌癥的發(fā)生有年輕化的趨勢(shì),，但總體來(lái)說(shuō)癌癥依然是一種“老年病”。

世界衛(wèi)生組織下屬國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的2018年最新全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)《全球癌癥報(bào)告》,，提供了全球185個(gè)和地區(qū)36種癌癥的發(fā)病率,、死亡率等相關(guān)數(shù)據(jù)。報(bào)告指出,，除去其他客觀因素與競(jìng)爭(zhēng)性死亡原因,，75歲之前累積患癌風(fēng)險(xiǎn)為21.4%。

其中,，中國(guó)人的整體風(fēng)險(xiǎn)是20.6%,。換句話說(shuō)，就是每5個(gè)中國(guó)人里面,，就有1個(gè)會(huì)在75歲之前被診斷為癌癥,。

癌癥中心發(fā)布的最新癌癥報(bào)告也印證了這樣的說(shuō)法，我國(guó)癌癥的發(fā)病率和死亡率都隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,，其中60-64歲和50-54歲年齡段的惡性腫瘤病例最多,，60-64歲和75-79歲年齡段的男性和女性的惡性腫瘤死亡人數(shù)也最多,。

縱向來(lái)看，70歲的老人患癌風(fēng)險(xiǎn)是20歲以下年齡的接近100倍,。

“從概率上來(lái)說(shuō),，男性只要活得夠久，前列腺癌就像長(zhǎng)白頭發(fā)一樣,，會(huì)降臨在每個(gè)男性頭上,。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黃健教授說(shuō)道,。

為什么會(huì)這樣,？因?yàn)榘┌Y的發(fā)生，需要兩個(gè)最重要的因素,，一個(gè)是基因突變,，一個(gè)是免疫逃逸，這兩個(gè)都需要時(shí)間,，而且通常需要很長(zhǎng)的時(shí)間,。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，人只要活著體內(nèi)的細(xì)胞就會(huì)不斷地分裂,，新的細(xì)胞誕生,，老的細(xì)胞死亡，和人有生老病死一樣,，細(xì)胞也會(huì)在出生死亡的過(guò)程中出現(xiàn)變異（病了）,，其中有一種變異就是癌細(xì)胞。

這個(gè)過(guò)程無(wú)法人為地干預(yù),，但也不用過(guò)于擔(dān)心,，因?yàn)榘┘?xì)胞出現(xiàn)后，很快就會(huì)被我們身體中的強(qiáng)大“免疫”細(xì)胞盯上,，它能夠自動(dòng)的消滅癌細(xì)胞,，但隨著年齡的增長(zhǎng)，我們的免疫系統(tǒng)開(kāi)始衰退,，免疫細(xì)胞的功能減弱,，癌細(xì)胞開(kāi)始占了上風(fēng)，待癌細(xì)胞可以肆意在體內(nèi)流竄時(shí),，就成了癌癥,。

總有人說(shuō)，以前為什么患癌癥的比例低,，那是因?yàn)?，人的平均壽命較短，癌細(xì)胞還成不了氣候,。

因此,，年齡才是癌癥發(fā)病率影響的更大因素,。

02

不良的生活習(xí)慣讓男性更脆弱

除女性特發(fā)腫瘤外，其它癌癥都是男性發(fā)病率高于女性,，除年齡外的致癌因素中,，男性占據(jù)的比例遠(yuǎn)高于女性，其中最明顯的就是抽煙和喝酒,。

研究證實(shí),，香煙中含有69種可致癌物，長(zhǎng)期暴露在致癌物中會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)基因發(fā)生突變,。中山大學(xué)腫瘤防治中心肺癌首席專家張力教授提供了一個(gè)數(shù)據(jù),，在6萬(wàn)人參與的對(duì)照試驗(yàn)中，吸煙人群患肺癌的發(fā)生率比不吸煙人群高5-6倍,，“即使沒(méi)有誘發(fā)肺癌,，也有可能患上其它癌癥?！?/p>

為什么說(shuō)男性更容易中招,？下面的數(shù)據(jù)給出了答案，2018年全國(guó)成人煙草流行調(diào)查的結(jié)果顯示,，在我國(guó)15歲以上人群中,，男性吸煙率為50.5%,，女性吸煙率僅為2.1%,。

酒精則是僅次于香煙的另一大致癌物。

在一篇發(fā)表于《柳葉刀·腫瘤》上的研究顯示,，在2020年所有新發(fā)癌癥病例中有4.1%可歸因于飲酒,，涉及病例數(shù)超過(guò)74萬(wàn)，其中男性占據(jù)76.7%,。從癌種上來(lái)看,，食道癌、肝癌為前二,，分別占酒精所致癌癥病例總數(shù)的25.6%和20.9%,。

但這不是酒精所能導(dǎo)致的癌癥全貌，酒精對(duì)人類的口腔,、咽喉,、上呼吸道、肝,、結(jié)直腸,、乳腺的發(fā)病均有作用。

一直以來(lái),，在酒桌上馳騁的多是男性,，女性的飲酒率較低,。另一項(xiàng)對(duì)國(guó)人飲酒狀況的調(diào)查印證了人們的一貫印象，30-59歲男性飲酒率均超過(guò)60%,，而女性各年齡段中更高飲酒率14.4%,。

年輕時(shí)吸過(guò)的煙、喝過(guò)的酒等到年老時(shí),，則用熬壞了的身體來(lái)償還,。

03

面對(duì)生活的壓力 ，男性比女性更能抗

不管你承不承認(rèn),，在現(xiàn)代社會(huì)中相較于女性,，男性面臨的壓力更重。上海市一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示,，近八成的中年男性在飲食,、睡眠上沒(méi)有規(guī)律，54.4%的人每天都有“沒(méi)睡夠”的感覺(jué),，20%的中年男性因996加班擠壓睡眠時(shí)間,，處于過(guò)度疲勞狀態(tài)的中年男性接近6成，“生理年齡”平均超過(guò)“自然年齡”10年左右,。

熬夜,、加班、超負(fù)荷工作,，男性在面臨生活重?fù)?dān)時(shí),，健康成為了他們最后才考慮的選項(xiàng)，而背后被忽視的是長(zhǎng)期工作壓力大會(huì)導(dǎo)致人體免疫力下降,，從而增加患癌風(fēng)險(xiǎn),。

當(dāng)然人人都有壓力，相比于女性傾向于向他人傾訴,，對(duì)于病痛選擇積極就醫(yī),、體檢篩查的態(tài)度，男性則更愿意選擇硬抗,，換句話說(shuō),，一個(gè)被證實(shí)能夠提早發(fā)現(xiàn)癌癥的健康習(xí)慣，男人普遍沒(méi)有,。

這也就不難理解,，為何才退休的王大伯在被告知患上癌癥的那一刻，欣然接受,。千萬(wàn)不要以為自己離70歲很遠(yuǎn),，根據(jù)衛(wèi)生健康委的統(tǒng)計(jì)，2021年中國(guó)居民人均預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到78.2歲。

老齡化的加劇和人均壽命的延長(zhǎng),，使得越來(lái)越多的男性需要在不遠(yuǎn)的未來(lái),，直面癌癥 。